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¿Qué es el pectus excavatum?

El pectus excavatum es una afección donde el esternón (el hueso de donde salen las costillas) se hunde hacia dentro. Esto ocurre porque varias costillas y el mismo esternón crecen de una forma anormal. Esta afección puede ser leve o grave. Un pectus excavatum grave puede causar problemas en el corazón y en los pulmones.

¿Qué es el procedimiento de Nuss?

El procedimiento de Nuss es una operación para corregir los pectus excavatum graves. Se considera “mínimamente invasivo” porque solo se requieren unas pocas incisiones de tamaño reducido.

¿Qué ocurre durante el procedimiento de Nuss?

El procedimiento de Nuss cuenta con varios pasos. Durante el procedimiento, el cirujano:

1. Hace dos pequeñas incisiones en el lado del pecho.
2. Coloca una o más barras de acero detrás del esternón y las fija al extremo más externo de las costillas. El cirujano utiliza una cámara diminuta para colocar las barras en su sitio.
3. Gira las barras, levantando el esternón.
4. Coloca una lámina metálica (llamada estabilizador), hace una sutura (puntos), o bien coloca un alambre para sostener las barras en su sitio.

El pecho se reconstruye durante de 2 a 4 años. Después, las barras se pueden extraer mediante cirugía.

¿Qué ocurre después del procedimiento de Nuss?

Aunque el procedimiento de Nuss es mínimamente invasivo, su hijo necesitará tomar medicamentos para controlar el dolor y hacer reposo después de la operación. Tendrá que quedarse en casa y no ir a la escuela durante aproximadamente 3 semanas. Podrá tardar 6 meses o más en retomar todas las actividades que practicaba antes de operarse.

Durante las 6 semanas posteriores a la operación, su hijo debería:

• Hacer todos los ejercicios respiratorios (que ayudan a prevenir las infecciones).
• Pasear o hacer otros ejercicios suaves que le recomiende el cirujano.
• Evitar las actividades físicas intensas, como correr.
• No conducir.
• Montar en coche en los asientos traseros para evitar cualquier posible golpe de la bolsa de aire.

Su hijo no debería practicar ningún deporte que le podría causar una lesión en el pecho (como el fútbol, el fútbol americano y el béisbol) hasta que tenga el visto bueno de su cirujano.

¿El procedimiento de Nuss implica algún riesgo?

Cualquier operación supone riesgos, como hemorragias, infecciones y problemas con la anestesia.

Los riesgos específicos del procedimiento de Nuss incluyen:

• dolor que puede durar un mes o más
• barras que se mueven y cambian de lugar
• fluido alrededor del pulmón, colapso de pulmón (o neumotórax)
• lesiones en el corazón o en los pulmones durante la operación
• reaparición del pectus excavatum

¿Qué más debería saber?

Los niños con pectus carinatum o pectus excavatum pueden estar acomplejados por su aspecto. También pueden tener dificultades para hacer ejercicio y practicar deportes, y tener otros problemas de salud. El procedimiento de Nuss puede mejorar el estado físico y emocional del niño. El tiempo de recuperación puede ser difícil, pero la mayoría de los niños están satisfechos con los resultados de este procedimiento.